手上长很多小水疱，临床上需要考虑汗疱疹、手癣或者癣菌疹等。汗疱疹有季节性的发作，对称分布于手掌，损害多为小水疱，干后脱屑。手癣一般常有足癣病史，再有手癣，手癣一般为一侧的手掌不对称，侵犯到手背引起边缘或者是弧形的皮损，真菌镜检阳性。癣菌疹水疱较浅，疱壁较薄，常有活动的皮癣菌病灶，病灶治愈以后癣菌疹也能自愈。手上长许多小水疱，建议患者皮肤科门诊就诊，完善诊疗，常见的是汗疱疹、手癣、癣菌疹这三个诊断，明确诊断以后选用合适的药物进行治疗。