女人小肚子左边疼主要的发生原因如下：
1、附件炎导致，输卵管炎、卵巢炎都会发生女人小肚子疼痛。如果是左侧急性炎症会导致左下腹部剧痛、发热、寒战等症状，同时伴有大量脓性、有异味的分泌物，慢性炎症会导致左边小肚子钝痛、小腹发胀，伴有白带增多、腰痛、月经失调等。
2、子宫内膜炎，多数是由于阴道炎、宫颈炎没有得到及时治疗，由于某种原因出现上行感染而导致的。
3、盆腔炎，盆腔炎的症状一般不典型，可能会导致小腹左边疼痛，也可以全下腹疼痛、坠胀。
4、肾结石，女性左边小肚子疼痛有可能是结石导致的，疼痛可能为持续性，也可能是阵发性。
如果出现以上症状，建议及时去医院做检查和治疗。