2020-05-21 16:06
心脏供血不足吃什么药
心脏供血不足，如果是从心电图上看过来的，只是T波的改变，没有ST段的压低过程，这个时候不一定表现为真正的心脏供血不足，它只是腹肌向量的改变。如果有明确的心脏供血不足的依据，比如有经常性的心绞痛发作，有胸闷、胸疼的症状，他的心电图也有STT的动态变化，有保守性的治疗。
应该要调整的药物，调整的药物是以他汀为主，如果他汀控制不下来就可以联合使用依折麦布，就是抑制胆固醇合成和吸收的两个环节。如果这样仍然控制不下来，控制不到他需要的低密度脂蛋白胆固醇的水平，就可以联合使用PCSK9抑制剂，这个药应用经常会是下得很低。如果调脂治疗这是第一个是需要使用一大类的药物，主要是达到低密度脂蛋白胆固醇目标。
如果甘油三酯水平也是高的，这个时候的调脂治疗，如果是需要使用倍他的药物降甘油三酯的时候，他汀和倍他最好不同服，而且他汀应该减半量，而否则副反应的几率就太高，应该是早晚分服的。如果使用烟酸类，它和他汀的联合使用的也没有问题，这是调脂的。
还有需要抗血小板，就是防止血小板活化过度引起的血栓风险过高，一般来讲如果不是这种急性的冠脉综合征状态，使用单一抗血小板就可以，阿司匹林就可以。
还有就是减慢心率的，使用β受体阻滞剂不让他心率过快，出现缺血，还有是减低症状的，比如需要使用硝酸酯类，它扩张冠状血管，让它的血供能够相对相应的好一点，甚至如果有痉挛的因素在还可以加地尔硫卓，也是为使冠脉扩张，防止有痉挛的因素带来的血运不好、血供不好，如果他还有其他症状存在，比如血糖高，还有血压高，还要控制血糖和血压。
