双肾囊肿会长大，因为一般年幼时，即使体检，也很少会发现有双肾囊肿。随着年龄增长，人到中老年时，体检发现有了双肾囊肿，其原因多为肾小管可能出现了皱褶，形成小的憩室，然后憩室逐步扩大，包绕尿液，形成双肾囊肿。
双肾囊肿液随着囊壁的增厚，很少会流出囊外。但双肾囊肿外的尿液由于压力的作用，很有可能会渗透入到双肾囊肿内，引起双肾囊肿的变大。