声音经常嘶哑多见于反复的上呼吸道感染、说话方式不合理，如说话过多、大喊大叫等以及声带肿物，如声带小结、声带息肉、喉癌等。反复的上呼吸道感染可导致声带充血、肿胀，闭合时声带有缝隙，从而造成声音嘶哑。
而说话方式的不合理，会导致声带振动过快、过多，相互摩擦，声带之间可致严重的充血、肿胀，可形成小结和息肉，使说话时声带不能有效的闭合，导致声音嘶哑。而喉癌是喉部的恶性肿瘤，可直接侵犯声带，导致声带闭合不全，以及导致侵犯声带的神经、肌肉等导致声音嘶哑。