在门诊有些患者是因为脚后跟疼而前来就诊，不管左侧或者右侧出现疼痛，到底是什么原因引发的脚后跟疼？其实就把人比作一条河，河有上游、中游和下游，脚后跟就相当于河的下游，下游出的问题找原因往往要从上游、中游找起，下游本身也容易出现症状。
比如说上游的腰椎间盘突出症，可能会因为脊髓神经受压而造成了向下肢的一个放射性疼痛，而串到脚后跟引发疼痛。中游是坐骨神经痛，同样的也是因为神经的受累，而引发了一个下肢的放射，产生了脚后跟疼痛。对于下游本身，比如说有跟腱炎或者是足底腱膜炎，会引发脚后跟疼，还有比如外伤造成的肌腱韧带损伤，甚至根骨出现了骨折，也会引发脚后跟疼。
一些慢性疾病，比如骨关节炎，在发作的时候也会出现脚后跟的区域的不舒服。因此如果出现了脚后跟的疼痛，要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的影像学检查来进行综合分析判断，才能找到具体是什么原因造成的脚后跟出现疼痛。