小儿肌酐正常，说明肾功能正常，如果蛋白尿很高，达到大量蛋白尿的程度，临床就要考虑肾病综合征。肾病综合征出现的大量蛋白尿，主要是因为肾小球基底膜发生了器质性的病变，导致大量蛋白尿的漏出，这种情况对肾脏的功能会有影响，但是其肌酐正常，说明肾功能还在正常范围内。
如果肾病综合征不加控制，或者是难治性的肾病综合征，那么肾脏结构会有一些肾炎的改变，如果激素、免疫抑制剂的治疗效果不理想，经常出现蛋白尿，这种持续蛋白尿的漏出，会加重肾功能的损失。一旦失代偿，临床上就会有肌酐的升高，肌酐升高就意味着肾功能已经失代偿，这时要给予足够的重视。