肺炎支原体弱阳性是否严重，取决于后续的变化，以及患者的具体症状、影像学改变。因为肺炎支原体感染以后，早期可能是弱阳性，随着病情的进展，支原体抗体的滴度可能会明显的升高，比如超过两倍以上或者由弱阳性转为阳性，这也是疾病进展的一种表现。如果病情没有进展，支原体抗体的滴度并没有发生变化，可能是既往感染所引起，病情并不是特别严重。
如果出现了上述情况，也就是支原体抗体的滴度有明显的升高，由弱阳性转为阳性，再加上患者的支原体感染的症状，比如剧烈的咳嗽、肺部影像学的表现出现大面积的肺实变，甚至引起塑形性支气管炎，在这些情况下比较严重。所以单纯看肺炎支原体弱阳性，无法判断病情严重程度。