小孩肚子疼伴有呕吐，常见于以下几方面问题：一、外科性疾病，最多见的是阑尾炎和肠套叠，这两类疾病都会出现肚子疼，伴有呕吐。阑尾炎时宝宝的右下腹有明显的压痛，肠套叠时有的宝宝可以在腹部摸到肿块，最好给宝宝做腹部彩超检查，几乎都可以明确诊断，外科疾病需要马上外科治疗，否则容易引起不良后果。　　二、除了外科疾病外，内科疾病也常见，比如肠系膜淋巴结炎、急性肠胃炎等，除了做腹部彩超外，也可以给宝宝化验大便常规、血常规。根据辅助检查结合临床表现确诊，然后进行相应的治疗就可以。