如果出现胸口中间部位的疼痛，按照疾病的严重程度，需要做以下的鉴别：第一、需要考虑的是冠心病。冠心病可以出现心绞痛或者心肌梗死，而疼痛的部位多半位于胸口或者胸骨后，也就是胸口的中间部位。但是它的疼痛有一定的特征性，比如心肌梗死的疼痛，除了不能缓解之外，多半还会伴有向肩背部的放射、出汗，甚至恶心等消化道症状。如果是心绞痛，常常是由于一些劳力性的因素所诱发，比如提重物、爬楼或者情绪等因素，但是诱因去除后症状会缓解。第二、除了冠心病导致的胸口中间痛以外，还有一类特别剧烈的、难以忍受的疼痛，是主动脉夹层，这种的疼痛需要引起重视，因为这类疾病往往预后是较差的。第三、除了刚才所说的两种疾病，胸口中间痛还有可能是胃食管反流、胃溃疡等情况引起的，还有胸膜炎、肋软骨炎等，都可以出现胸口中间的疼痛。所以当出现症状的时候，需要到医院进行完善的检查，并进一步进行确诊。