如果女性患者出现左小腹疼痛，最常见的原因是以下三种：
1、附件疾病，比如附件炎、附件肿瘤，甚至宫外孕，通常表现为左小腹隐痛或胀痛，有时会伴有发烧。左小腹有明显的压痛，建议患者到妇科及时就医，可以做血常规检查、妇科B超等检查协助诊断。
2、大肠肿瘤，主要包括结肠癌和直肠癌。通常为左小腹隐痛，常常伴有腹泻、便血、里急后重感，建议完善结肠镜检查以及肿瘤标记物检查。
3、如果患者发生了泌尿系结石，也会出现左下腹疼痛。通常是绞痛，疼痛常常向会阴部放散，患者可以做尿常规检查、泌尿系B超或CT检查协助诊断。