脑膜炎怎么办
2023-06-27 21:36:03收听:28604
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脑膜炎怎么办
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脑膜炎的治疗分为三个部分,第一个部分是针对病因进行治疗,第二个部分是针对脑膜炎引起的颅内高压的治疗,第三方面是针对脑膜炎引起的各种症状以及并发症的治疗,具体如下:
第一、病因治疗,病毒性脑膜炎需要进行抗病毒治疗,比如应用更昔洛韦、阿昔洛韦、膦甲酸钠等。细菌性脑膜炎需要应用抗生素治疗,比如能够透过血-脑屏障的青霉素、头孢曲松、美罗培南。结核性脑膜炎需要应用三联或四联的抗结核药,真菌性脑膜炎最突出的是新型隐球菌性脑膜炎,需要应用抗真菌药物,特效的是注射用两性霉素B脂质体、伏立康唑、氟康唑等等。
第二、针对颅内高压的治疗,各种脑膜炎都会引起渗出物,阻塞脑脊液的循环,导致颅内压增高,出现头痛、呕吐的表现,需要给予甘露醇、呋塞米,或者其他能够脱水、降颅压的药物。
第三、针对症状和并发症的治疗,如果高热需要给予降温治疗,癫痫出现需要给予抗癫痫药物。病人如果出现应激性溃疡出血,需要用抑酸药物。病人如果出现了离子紊乱,需要补钠、补钾,积极纠正离子紊乱,稳定内环境。如果出现了精神症状,需要给予镇静治疗等等。
第一、病因治疗,病毒性脑膜炎需要进行抗病毒治疗,比如应用更昔洛韦、阿昔洛韦、膦甲酸钠等。细菌性脑膜炎需要应用抗生素治疗,比如能够透过血-脑屏障的青霉素、头孢曲松、美罗培南。结核性脑膜炎需要应用三联或四联的抗结核药,真菌性脑膜炎最突出的是新型隐球菌性脑膜炎,需要应用抗真菌药物,特效的是注射用两性霉素B脂质体、伏立康唑、氟康唑等等。
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