肾衰竭患者随着病情的加重，会逐步出现各个系统的表现。心血管系统常见的表现有高血压、左心室肥厚、心力衰竭、心包积液、心包炎、心肌病、血管钙化和动脉粥样硬化等。
呼吸系统由于体液过多或酸中毒的时候，均可出现气短、气促，严重酸中毒可致呼吸深长，以及体液过多、心功能不全的时候可以引起肺水肿或胸腔积液。
胃肠道症状主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、口腔有异味，还可出现消化道出血。
血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向。
神经系统早期可有失眠、注意力不集中、记忆力减退等，到晚期可出现反应淡漠、谵妄、惊厥、幻觉、精神异常等。
周围神经病变也很常见，以感觉障碍更为显著，最常见的有肢端袜套样分布的感觉丧失，也可有肢体麻木等。