鼻咽囊肿和鼻咽癌可以从以下加以区别：1、症状，鼻咽囊肿较小时可无明显症状，只有较大时可引起鼻塞、头痛等。而鼻咽癌早期即可出现回吸带血、鼻塞、耳闷、听力下降，进一步发展可引起头痛、淋巴结转移等。2、体征，鼻内镜下鼻咽部囊肿表面光滑，呈圆形，而鼻咽癌表面溃烂，可呈菜花状。3、辅助检查方面，CT和磁共振发现囊肿呈边界清的肿物，而鼻咽癌则多向周边组织浸润。其确诊主要靠活组织检查，并行病理检查等。治疗上囊肿切除即可，而鼻咽癌则多选择放射疗法。