肾炎性紫癜的症状主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压，一部分病人有肾功能减退，还可能会有肾外的症状，包括皮疹等等。对于肾炎性紫癜的病人，症状通常包括以下两个方面：
第一、肾脏方面的症状：最常见的是血尿和蛋白尿，病人的血尿一般以镜下血尿为主，有些甚至可以表现为肉眼血尿，蛋白尿一般也是以少到中等量蛋白尿为主。在临床上，紫癜性肾炎病人也可以出现肾病综合征的大量蛋白尿的情况，还会出现水肿和高血压，一部分病人还有肾功能减退。
第二、肾外的症状：最常见的是皮疹，一般位于四肢的伸侧，往往是一批一批起，这一批还没有完全好，下一批就起来了，形象的称为四世同堂。这种皮疹通常是一种小的出血疹，肉眼看起来并没有改变，但是用手摸的时候就能发现实际上高出皮面。除了疹之外，相当多的病人会有胃肠道的症状，最重要的是会有血便，血便大多数表现为便潜血阳性，还会出现腹痛的症状。另外有一部分病人，还会出现关节痛、淋巴结肿大等等。
综上，是肾炎性紫癜最常见的症状。