臀部里面胀痛，根据不同的部位原因是不同的。
常见的首先是肛周的胀痛，肛周胀痛的原因一般是痔疮或者是肛周的脓肿，需要肛肠科的医师进行诊查。其次臀部软组织表浅的胀痛，要观察臀部局部皮肤有没有红、肿、热、痛，有没有毛囊发炎的情况，一般是毛囊炎产生的。
再有就是皮肤、肌肉或者是臀部后侧出现的胀痛，常见原因比如坐骨神经痛或者是腰椎间盘突出症，都可以引起这个症状，但是腰间盘突出症常伴有下肢的放射痛，单纯的臀部胀痛也有，所以如果出现这个症状，要找医师诊查。
再有就是盆腔内器官的胀痛，尤其是女性，妇科的附件炎或者是盆腔炎，也可以引起反射性的臀部胀痛的感觉，常见原因也就是这些。如果经休息、保守治疗效果不理想，就必须去医院进行诊查。