总是睡不着觉，可能是一种睡眠障碍。可能是由于焦虑症或者是抑郁症所引起，也可能是神经衰弱所引起。如果患者年龄为45-55岁，也可能是更年期所导致。如果是焦虑症引起时，可以进行抗焦虑治疗，临床上应用丁螺环酮、坦度螺酮和劳拉西泮。如果考虑是抑郁症引起时，主要是抗抑郁治疗，可以口服米氮平，以及西酞普兰和黛力新等。如果考虑是神经衰弱引起时，主要是口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒，也可以口服心神宁片和酸枣仁口服液。如果患者效果欠佳时，也可以用小剂量的镇静药物，比如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮和劳拉西泮等。如果患者是由于更年期引起时，主要是内分泌紊乱所导致，也可以口服谷维素进行调理。必要时也可以口服太太口服液，或者是镇静药物进行治疗，同时要嘱咐患者适当锻炼。