头皮屑大块能抠下来是由于以下几点原因：
1、头部银屑病，头皮和皮肤一样有自己的代谢周期，代谢正常时也会有少量的头屑出现，但是块很小不容易被发现，当患有银屑病后头皮的代谢周期就会加快，用手抓时就可抠下大块的皮屑，如果这时将头发分开，可以发现在抠下皮屑的部位有大块红斑。
2、头皮脂溢性皮炎的患者，头部油脂分泌增多，使原本该脱落的头皮不能及时脱落，而是大量的堆积在一起，时间长后这个部位的头皮屑就会增厚，所以可以抠下大块的皮屑，要根据患者的临床表现，找到致病因素并积极治疗原发病，将原发病治愈后这种情况自然就可以消失。