脑部缺血灶多数不需要进行特殊治疗，一般都发生于50岁以上的中老年人，是脑动脉粥样硬化的一种表现。患者可以无任何临床症状和体征，多数患者可能会有高血脂、糖尿病和高血压的病史。
口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，同时口服他汀类药物比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀调脂稳定斑块，防止脑梗死的发生。如果患者有高血压时，应积极给予调控，一般应用长效制剂，常用的有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦，使患者的血压平稳，不可以忽高忽低。
糖尿病的患者一般首选口服二甲双胍降糖治疗。如果空腹血糖大于10mmol/L时，一般情况下建议皮下注射胰岛素进行降糖治疗。同时要干预生活方式，应低盐低、脂低糖饮食，适当锻炼，控制体重，要戒烟忌酒。