手背上出现小红点有几种可能：
第一、过敏性皮炎，手接触某种致敏物质后出现变态反应，而导致手背上出现红肿，长米粒状小红点，瘙痒等症状，严重者局部还有渗出、糜烂等症状。症状不严重者一般远离过敏原，3-7后天小红点可以自己消退，也可以口服抗过敏的药物治疗。
第二、湿疹，长期接触沙土、水，脾胃消化不良等，导致手背上出现米粒状红色的丘疱疹，起病急、发病快伴有剧烈的瘙痒和烧灼感，可阵发性加重，晚上瘙痒加重，用炉甘石洗剂或糖皮质激素类软膏擦患处，尽量避免搔抓，防止继发感染。
第三、手背上的小红点不突出于正常皮肤在皮下，按压红色不消退要考虑皮肤出血点，建议到医院化验血常规，确诊后对症治疗。