抽脑脊液的注意事项

2023-01-25 20:47

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  抽脑脊液前,要排除患者有无禁忌症,如果有后颅凹占位性病变、脑内压力明显升高,穿刺部位皮肤可能有感染或有脊柱结核等疾病史,不能进行穿刺。有明显出血倾向或病情危重、生命体征不平稳的患者也不能穿刺。有脊髓压迫症、脊髓功能面临丧失的患者,也不可以穿刺。  在穿刺时要注意将针的孔面朝向上部,避免将孔面朝向头部,万一患者有高颅压,可以减少高颅压迅速降低,诱发脑疝的风险。在测压力之后要放脑脊液,取脑脊液做化验,放脑脊液的速度不能过快,也是为了防止诱发脑疝。如果患者有高颅压表现,可以用穿刺针的针芯部分堵住穿刺针管,使脑脊液缓慢流出。抽完脑脊液以后要缓慢回纳针芯,拔出穿刺针以后,嘱患者去枕平卧六个小时,防止低颅压头痛。

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