晚上失眠需要根据患者的具体情况分析，比如短暂性失眠，通常与晚上睡眠不规律或者精神压力过大等不利因素造成。如果是经常失眠，需要分辨患者的具体情况，如果大于三个月，考虑属于慢性失眠，三个月之内考虑属于急性失眠。还要针对患者失眠的具体情形分析，患者属于入睡困难还是属于晚上睡不稳、容易醒来，有的是睡眠时间缩短，正常人一天睡眠在7-8个小时，根据睡眠程度的不同，有人甚至彻夜难眠或者睡眠数个小时，严重的睡眠时间减少。
根据上述情况分析，给予合理的针对患者具体情况的药物治疗，比如入睡困难的患者，可以考虑给一些催眠类的药物，药物的半衰期较短，比如新型的药物佐匹克隆、思诺思等。如果是长期的失眠，睡眠时间短了，可以考虑给一些舒乐安定、劳拉西泮、佳乐定，甚至氯硝安定来治疗，但是务必在医生指导下应用药物治疗。