肺炎的主要症状就是发热、咳嗽、咳痰，如果咳不出痰有四方面的因素：第一、饮水太少，痰液比较黏稠，这时可以多饮水或者做盐水雾化、拍背、用化痰药。第二、身体状况比较差无力咳嗽，肺功能下降，咳嗽气流比较小，痰也不容易咳出来，也是尽量让痰液比较稀后配合排痰的机器以及肺部拍打促进痰液排出。第三、跟病原体感染有关系的，比如病毒和支原体主要侵犯的是肺间质，对气道影响相对较少，所以产生的痰量就少也会出现咳不出痰的情况。第四、病变比较靠肺的周边，这时产生的痰液不太容易到达大气管，也会出现痰不易咳出或者咳痰特别少的情况。