血清胰岛素升高属于胰岛素的代偿性反应。为什么会出现这种情况呢？我们可以打个简单的比方来解释这个问题，比如1IU的胰岛素正常可以降2mmol/l的血糖。当胰岛素效能下降或者外周组织对胰岛素的敏感性下降时，胰岛素就需要分泌4IU或者更多，才能降2mmol/l的血糖，这就导致了胰岛素水平的升高，我们也称为胰岛素抵抗。为什么会产生胰岛素抵抗呢？临床上最常见的原因就是肥胖。因为肥胖患者体内的脂肪含量高，脂肪含量高以后就会导致胰岛素对脂肪作用的敏感性下降，导致胰岛素代偿性分泌增多。