大部分冠心病心肌缺血患者，心电图没有明确的阳性改变。若患者胸闷胸痛发作时，心电图出现对应导联的ST-T改变，尤其是ST段下斜型压低，则明确为心肌缺血。此类患者应遵照医嘱服用以下药物：1、抗血小板药物，如阿司匹林或氯吡格雷；2、调脂稳斑类药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；3、扩张冠状动脉的药物，如硝酸酯类的单硝酸异山梨酯或硝酸异山梨酯；4、服用营养心肌、改善心脏微循环的药物，如曲美他嗪。此类药物可辅助心肌细胞利用少量的氧气，产生更多能量，减轻心脏负担。若患者心脏彩超显示患者心脏向两侧扩大，伴有瓣膜轻度、中度、重度反流或EF值明显下降，则考虑因心肌缺血导致心脏结构性改变。此类患者在上述药物治疗的基础上，还应加服β受体阻滞剂，如倍他乐克、富马酸比索洛尔以及ACEI类药物，如培哚普利、贝那普利等。