高压特别是收缩压在180mmHg以上，我们管这种情况叫做高血压的一个急症，特别是当患者合并有高血压的脑病、心血管疾病、心功能不全、动脉夹层、肾功能衰竭，或者是一些视网膜病变这些并发症的时候，就要积极的早期处理。首先会在急诊严密的监测血压，会上一个监测仪，在这基础之上，用药物将这个血压在一小时之内，让他一个平均动脉压下降大概25%，但是不能完全正常，因为短时间内的血压急骤下降，反而会造成心、脑、肾的供血不足引起症状，然后在之后的2-6个小时之内，将血压逐渐降低到160/100mmHg就可以了，在这之后我们会在1-2天，让这个血压达到一个相对正常的140/90mmHg的水平。
降压的过程要充分的保护肾脏、心脑血管的供血，不能因为血压升高，突然下降之后，供血不足反而会造成肾功能衰竭、脑缺血、脑缺氧，所以30岁左右，我们一般来说治疗是这样的。如果年龄更大的患者，治疗的过程可以适当的更缓慢一点，让血压在一个稳定的过程，逐渐下降，同时保证心、脑、肾这些器官不受影响，既不受血压过高的影响，也不受血压急剧下降的影响，这样才能保证一个安全的降压。