腰4椎体滑脱，可能会有腰痛、不舒服，尤其是久站、久坐、反复弯腰、劳累以后，有的时候还可能伴随下肢神经的症状，比如麻木、无力，甚至有大小便异常等。可以通过完善腰椎的X线检查，判断腰4椎体滑脱的程度，进一步的CT检查寻找原因，比如可能是先天性峡部裂的问题。
对于腰4椎体滑脱，如果症状不明显，同时X线检查滑脱程度也不严重，可以选择保守治疗，比如佩戴腰围，另外避免久站、久坐、劳累以及重体力劳动。
如果腰椎滑脱比较严重，属于2-3度，或者有下肢的神经症状，比如麻木、无力等，需要考虑手术治疗，主要是局部进行复位，同时给予植骨融合内固定治疗，防止滑脱进一步加重。