尿毒症高血压是由于肾实质病变引起血压升高，血压较高且难控制，属于难治性高血压。
患者常使用三种以上降压药，仍然不能控制稳定，尿毒症高血压要注意降压药物的选择。
尿毒症血肌酐升高，不能使用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂，可以使用的降压药主要有钙通道阻滞剂、利尿剂和β受体阻滞剂。
部分患者单纯通过一线降压药，无法使血压控制正常，还要使用中枢降压药和α受体阻滞剂进行降压。