一只胳膊酸疼，要从两方面寻找原因。一方面是颈椎的疾病，一般颈椎的椎间盘突出变性，对于神经根的刺激会引起一侧肢体的，也就是一直胳膊的疼痛，有时还有麻木或者是放射性的疼痛。如果有麻木感或者是像放电一样的上肢的放射性疼痛，就极有可能是颈椎的椎间盘突出压迫神经根导致的，治疗颈椎往往能够缓解胳膊的酸疼。另一方面是胳膊本身局部的病变，一般都是肌肉、韧带等软组织类退变劳损导致的，比如肘关节外侧的网球肘，是由于伸腕肌肉起点的劳损导致，会引起前臂肌肉的酸痛，拧毛巾也会受到限制。
上臂的胳膊酸疼是最为常见的，常常发生在上臂的外侧，三角肌区域或者是上面的前方肱二头肌的区域，酸疼病变的原因是在于肩关节内，应该拍摄肩关节X线片和核磁共振检查进行确诊。如果是核磁检查发现肩关节内的无菌性炎症反应导致的酸疼，可以进行关节内的封闭注射治疗效果都比较好。如果是由于关节结构性损伤，比如说肩袖肌腱撕裂、盂唇韧带损伤导致的酸疼，就应该进行手术修复损伤的结构，肩关节和胳膊酸疼才能够恢复正常。