由于脊椎疼痛的方式、疼痛部位、疼痛原因不同，所以治疗也不尽相同。大多数的脊柱疼痛是由于腰背肌劳损、腰背肌筋膜炎，常见在年轻的一部分病人中，腰背疼痛、脊柱疼痛可能是由于一部分病因导致，口服抗炎镇痛的药物，如西乐葆、芬必得类的药物，大多数可以得到明显的缓解，当然同时也要进行卧床休息，缓解疲劳。
还有一部分病人是由于上了年纪，出现腰椎管狭窄、骨性的增生或退变，脊柱疼痛是由于增生的骨质对于神经压迫，导致的神经症状，需要进行到医院来正规的治疗临床的影像学评估，最终是否手术是否做怎样的手术，具体的规划和评价。再者，年龄较大的病人有骨质疏松，同时可能有外伤病史，考虑是否有椎体的压缩骨折，椎体的压缩骨折会导致脊柱的刺痛、疼痛和强烈疼痛感，通过影像学诊断明确是压缩性骨折，且没有神经的破坏，可以进行微创的手术治疗、骨水泥的填充治疗。