怀孕一个月有轻微血丝，说明有少许阴道出血，多半是先兆流产的表现，需要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，也需要除外宫颈病变的出血。
要先做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，有时要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉出血、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌出血。
做B超检查，如果B超未见宫内孕囊要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并作出处理。如果B超见到宫内孕囊，多考虑胚胎先兆流产，要给予孕激素类保胎药保胎治疗。