急性肠胃炎和急性胰腺炎有明显的区别，主要的区别在于以下几方面：1、急性肠胃炎的疼痛比较轻微，一般都是阵发性的痉挛性疼痛，中间有明显的缓解期。而胰腺炎疼痛的性质非常剧烈，同时伴有明显的胃肠道反应，如恶心、呕吐，呕吐比较频繁，而且持续的时间相对比较长，没有中间的间歇期。2、急性肠胃炎一般都有明显的饮食不洁等诱因，而胰腺炎的诱因多数是暴饮暴食或者胆道系统疾病引起。3、这两类疾病明显的区别就在于自身调节的情况下急性肠胃炎可能会治愈，而胰腺炎在没有治愈的情况下症状会逐渐加重，会出现腹膜炎的情况。因此如果出现恶心、呕吐、腹部胀痛的情况，一定要谨慎对待，应该及时到医院就诊。