小脑梗死的致残率和死亡率比较高，一定要积极的进行治疗。如果治疗的及时，患者的症状可能会恢复，如果治疗的效果不理想，患者会有一定的后遗症遗留。小脑梗塞患者要根据就诊的时间窗进行选择药物，最佳的药物就是患者在发病的4.5小时以内，可以使用rt-PA进行静脉的溶栓，或在4.5-6小时之内给予患者使用尿激酶来溶栓，通过使用溶栓的药物，使小脑部位的血栓溶解，可以改善小脑组织的血流，达到挽救小脑细胞的目的。但是一定要注意，患者溶栓药物的时候出血的风险，如果错过了溶栓治疗的时间窗，可以采用其他的方式，比如考虑是动脉粥样硬化引起的，可以给予患者抗血小板聚集、降纤的药物进行治疗。如果考虑是酸涩的原因引起的，要通过使用抗凝的方式进行治疗，要给予患者改善脑部的血液循环，促进神经功能恢复的治疗。根据患者小脑梗死的部位，必要的时候要给予脱水、降低颅内压等治疗。