对于脑梗病人出现昏迷不醒，考虑梗塞的面积比较大或者是梗塞部位影响了上行网状激活系统，比如说脑干的病变。对于脑梗如果发病在四个半小时之内可以考虑静脉溶栓，如果病人的梗塞面积比较大，还可以考虑动脉溶栓、取栓等这些办法来抢救。
对于脑梗的病人如果过了一些时间窗，可以给予抗凝、抗血小板或者是降纤等对症治疗，同时要给予监测生命体征，必要的时候要给予留置胃管、吸痰等，避免患者由于昏迷导致了坠积性肺炎，由于感染等而加重脑梗。对于脑梗的昏迷不醒，主要考虑是由于脑梗面积过大或者是梗塞部位影响了上行网状激活系统引起。