腰椎尾部疼痛原因，常见以下几点：
第一、是骨科的疾病，常见于骨质疏松、骨质疏松增生以及退行性变造成的骨科疾病，这种情况常伴随着骶髂关节炎和骶尾部的骨质疏松以及退变，因为支撑体重或者骨性的强度减低，可以引起局部肌肉的增生，对体重承受不住或承重不良，可以造成姿势性的肌肉紧张。
第二、同时伴随着小关节的增生和劳累，刺激神经以后产生疼痛，这种情况还常合并或者加重腰肌劳损，特别是骶尾部肌肉的韧带比较宽松、薄弱，容易引起局部的活动过多以后炎症物质渗出、乳酸堆积，从而出现疼痛。
第三、肛肠科或者其他的感染、肿瘤等也需要排除，检查清楚以后对症治疗。