双肺纹理重是放射科医生对于胸部X线检查图像的一种描述，不一定所有的双肺纹理重都需要治疗，要根据患者的具体情况而决定。双肺纹理的组成，包括肺部的支气管、淋巴管和血管等，双肺纹理重也可以见于正常人、老年人或者肥胖的患者。老年人肺的间质相对而言比较丰富，从而在X线胸片上显示肺纹理增多、粗重，而肥胖患者是由于皮下脂肪增多，导致X线吸收增加，从而引起胸片上肺纹理增多的假象。
双肺纹理重还可以见于疾病，比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等等，这些疾病平时就有双肺纹理增粗的表现。如果伴有急性加重的情况下，可能双肺纹理会进一步增粗，甚至还会伴有斑片影。一般急性加重可能会由于细菌、病毒、支原体、衣原体等感染。如果急性加重是由于病毒感染，可以给予抗病毒治疗，或者中医中药的辨证治疗。如果是细菌感染，可以用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素类的阿莫西林和阿莫西林克拉维酸，还有头孢菌素类的头孢羟氨苄或者头孢呋辛等，也可以用大环内酯类的阿奇霉素等。如果经过治疗以后病情稳定，需要进行康复治疗，比如做呼吸操、八段锦，进行呼吸功能的锻炼。
淋巴性的肺纹理增粗，一般肺纹理在两肺内是纤细网状的，见于癌性淋巴管炎、尘肺，要针对不同的病因进行治疗。血管性肺纹理增粗，一般是从肺门向肺内保持血管走行的特性，纹理比较粗大，常常伴有心脏增大的表现，主要见于风心病、先天性心脏病等，要针对心血管疾病进行治疗。长期吸烟的人也会见到肺纹理增粗，这种情况下，戒烟以后可能会有一定的好转。