尿常规潜血阳性什么意思
2023-02-27 14:05:57收听:112044
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尿常规潜血阳性什么意思
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常规潜血阳性需考虑血尿,建议患者去肾内科门诊查尿红细胞危象,客观评估尿潜血是否是血尿。若尿红细胞位相提示没有红细胞,这考虑颜色尿,可能患者近期有输血,尿中出现了强氧化剂,剧烈运动导致横纹肌溶解征,引起肌红蛋白尿。
若尿红细胞位相提示均一型的红细胞,考虑感染、结石、肿瘤所致,需要进一步完善相关的检查,比如肾脏的CT或磁共振来排除肾肿瘤,肾脏彩超中段尿培养来排查感染或者结石。如果尿红细胞危象提示尿红细胞为棘状型的红细胞或者多形型的红细胞,考虑肾炎肾病,比如急性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病。若是持续性血尿不缓解,建议患者进行肾活检明确病理类型、判断预后、指导治疗,若为lgA肾病单纯性血尿,目前医学上没有特殊处理,定期随访就可以。
若尿红细胞位相提示均一型的红细胞,考虑感染、结石、肿瘤所致,需要进一步完善相关的检查,比如肾脏的CT或磁共振来排除肾肿瘤,肾脏彩超中段尿培养来排查感染或者结石。如果尿红细胞危象提示尿红细胞为棘状型的红细胞或者多形型的红细胞,考虑肾炎肾病,比如急性肾炎、紫癜性肾炎、IgA肾病。若是持续性血尿不缓解,建议患者进行肾活检明确病理类型、判断预后、指导治疗,若为lgA肾病单纯性血尿,目前医学上没有特殊处理,定期随访就可以。
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