脑脱髓鞘改变是大范畴，有很多疾病，比如慢性的脑白质脱髓鞘改变，是由于脑动脉硬化使大脑处于慢性缺血、缺氧状态导致的。此时主要是针对脑动脉硬化进行治疗，严格控制血压、血脂、血糖，控制高同型半胱氨酸血症。平时给予患者活血化瘀、改善脑代谢的药物就可以改善慢性的脑白质脱髓鞘，常用银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊。如果考虑是多发性硬化导致的脑白质脱髓鞘疾病，早期要给予患者激素治疗，同时给予营养神经的治疗，但疗效上难以巩固，因为多发性硬化有复发的特点。