黄体功能不足的月经表现

2023-12-13 13:03

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黄体功能不足所引起的月经不调,主要见于排卵性月经不调,一般表现为卵巢有排卵,但是黄体功能异常。黄体功能不足是月经周期中有卵泡发育以及排卵,但黄体期孕激素分泌不足,或者黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。一般临床表现为月经周期缩短,有时候月经周期虽然在正常范围内,但卵泡期长、黄体期缩短,以致患者不容易受孕,或者在孕早期出现流产的情况。
黄体功能不足的诊断,可以根据月经周期缩短、不孕或早孕时流产,妇科检查一般没有发现明显的器质性病变,基础体温呈双相型,但是高温相通常小于11天,进行子宫内膜活检时,显示分泌反应至少落后两天做出诊断。黄体功能不足所引起的月经期改变,这种情况需要针对病因进行治疗,首先是促使卵泡发育以及排卵,促卵泡发育可以给予小剂量的雌激素协同FSH,促进优势卵泡发育,也可以给予促卵泡发育的药物,包括枸橼酸克罗米芬片或者来曲唑片等。由于月经期LH高峰形成异常所引起,也可以在月经中期给予绒促性素,促进LH高峰的形成,从而维持黄体功能,或者采用黄体功能替代疗法,也就是采用孕激素、黄体酮、地屈孕酮等,都是非常好的治疗药物。

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