急性髓细胞性白血病要做什么检查
浏览 43899 次
病情描述:
急性髓细胞性白血病要做什么检查
刘竞主任医师中南大学湘雅三医院
擅长: 对多发性骨髓瘤的诊治有较深入研究,同时对难治复发性急性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病,也存在丰富临床经验。
已帮助200112人
向TA提问有用 (98)
1、体格检查:患者就诊时,医生会询问总体的健康状况。在检查过程中,医生会观察患者是否出现白血病的迹象,例如胸骨压痛和皮下出血点等。
2、血象检查:大多数病人白细胞增多,白细胞>10x109/L者称为白细胞增多性白血病。也有白细胞计数正常或减少,低者可<1.0x109/L,称为白细胞不增多性白血病。血涂片分类检查可见数量不等的原始和幼稚细胞,但白细胞不增多型病例血片上很难找到原始细胞。病人常有不同程度的正常细胞性贫血,少数病人血片上红细胞大小不等,可找到幼红细胞。约50%的病人血小板<60x109/L,晚期血小板往往极度减少。
3、骨髓象检查:诊断急性髓细胞性白血病的主要依据和必做检查。多数急性髓细胞性白血病骨髓象有核细胞显著增生,以原始细胞为主,少数急性白血病骨髓象增生低下,Auer小体是急性髓系白血病的特征。
4、细胞化学检查:通过检测白血病细胞中过氧化物酶、糖原反应、非特异性酯酶、碱性磷酸酶来鉴别急性白血病的种类。其中急粒白血病过氧化物酶可呈阳性或强阳性。
5、免疫学检查:根据白血病细胞表达的相关抗原确定其系列来源,进一步将急性髓细胞性白血病分为不同的亚型。
6、细胞遗传学和分子生物学检查:白血病常伴有特异的细胞遗传学和分子生物学改变,其检查结果具有判断预后的意义,儿童急性髓细胞性白血病约80%~90%伴有染色体的异常。
7、血液生化检查:血清尿酸浓度增高,甚至出现尿酸结晶,血清乳酸脱氢酶可增高。
2、血象检查:大多数病人白细胞增多,白细胞>10x109/L者称为白细胞增多性白血病。也有白细胞计数正常或减少,低者可<1.0x109/L,称为白细胞不增多性白血病。血涂片分类检查可见数量不等的原始和幼稚细胞,但白细胞不增多型病例血片上很难找到原始细胞。病人常有不同程度的正常细胞性贫血,少数病人血片上红细胞大小不等,可找到幼红细胞。约50%的病人血小板<60x109/L,晚期血小板往往极度减少。
3、骨髓象检查:诊断急性髓细胞性白血病的主要依据和必做检查。多数急性髓细胞性白血病骨髓象有核细胞显著增生,以原始细胞为主,少数急性白血病骨髓象增生低下,Auer小体是急性髓系白血病的特征。
4、细胞化学检查:通过检测白血病细胞中过氧化物酶、糖原反应、非特异性酯酶、碱性磷酸酶来鉴别急性白血病的种类。其中急粒白血病过氧化物酶可呈阳性或强阳性。
5、免疫学检查:根据白血病细胞表达的相关抗原确定其系列来源,进一步将急性髓细胞性白血病分为不同的亚型。
6、细胞遗传学和分子生物学检查:白血病常伴有特异的细胞遗传学和分子生物学改变,其检查结果具有判断预后的意义,儿童急性髓细胞性白血病约80%~90%伴有染色体的异常。
7、血液生化检查:血清尿酸浓度增高,甚至出现尿酸结晶,血清乳酸脱氢酶可增高。
免费图文问诊
由AI大模型提供预诊服务进入咨询免费
血液内科医生推荐
预约挂号
在线问诊
吴海斌副主任医师呼吸热病科
北京中医药大学东方医院
三甲
6天后有号
去挂号
已成功预约5人
¥20
擅长:中医特色诊疗肺结节、慢阻肺、肺气肿、哮喘、肺心病、肺纤维化、支气管炎、肺大疱等各类呼吸系统疾病及热病。
邓妙玲副主任中医师中医科
广州市越秀区骨伤康复医院(广州市越秀区第二中医医院)
明天有号
去挂号
真实号源 随时可约
¥20
擅长:中医治疗内儿科常见病,多发病,如急慢性咳噉,感冒发热,急慢性鼻炎,手足麻痹,口腔溃疡反复发作,肾结石,更年期综合征,月经不调,体虚调理等。中西医结合治疗糖尿病及并发症,尤擅长中医治疗糖尿病合并神经病变。
吴仲德主任中医师中医内科
苏州市中医医院
三甲
明天有号
去挂号
已成功预约30人
¥50
擅长:克罗恩病、慢性胃炎、胃溃疡等胃肠疾病;慢性肝炎、胆囊炎等肝胆疾病;肺结节、咳嗽、支气管哮喘、肺纤维化等呼吸系统疾病;甲状腺结节、桥本甲状腺炎等甲状腺疾病;乳腺结节、乳腺增生等乳腺疾病;男性前列腺炎疾病、早泄、不育、补肾;女性月经不调、痛经、不孕。特别针对溃疡性结肠炎、肛门直肠炎、静脉曲张、溃疡、丹毒流火、慢性湿疹、反流性食管炎、便秘、慢性胰腺炎、内痔、外痔、混合痔、肛门瘙痒、肛周脓肿等疑难杂症有独特见解。以及鼻咽癌、食管癌、胃癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、宫颈癌、乳腺癌等各类癌症的治疗及术后中西医调治和扶正疗法、提高机体免疫功能。同时擅冬令滋补调养膏方,以扶正疗法提高人身机体免疫功能。
查看更多血液内科医生