老人脑萎缩主要看是生理性萎缩还是病理性萎缩，以及萎缩的程度，如果是生理性萎缩，而且是轻度的萎缩，一般是没有太大的危险的，主要让患者积极的改善睡眠、合理膳食、适当用脑，就可以预防脑萎缩继续快速进展。
但如果老年脑萎缩是由于继发性疾患，如脑外伤、反复脑血管病或者存在老年性痴呆所造成的脑萎缩，这些往往是病理性脑萎缩，由于病因的不同，患者可能会出现相应的临床表现，如记忆力、注意力、计算力下降以及人格、性格的改变等，随着病情的进展，患者的临床症状可能会更加突出，对于这种脑萎缩应该积极针对病因进行相应的治疗，否则发展到晚期，患者萎缩的症状就会非常明显，常常表现为痴呆，也可以是重度痴呆。
因此，老人脑萎缩是否危险主要取决于脑萎缩的病因以及萎缩的程度。