三岁宝宝总说累，不一定是心肌炎引起的，因为造成三岁宝宝总说累的原因，是比较复杂的，既可以是心肌炎，也可以不是心肌炎。
首先是由于心肌炎引起的，如果儿童患有病毒或者细菌性感染以后，这些病原菌累及到了心肌，会造成心肌炎，这个时候儿童往往总感觉累，并且常有心慌、胸闷、气短等症状，可以给儿童及时的检测心肌酶谱、肌钙蛋白来确诊。
其次不是由于心肌炎引起的，有些儿童是属于气虚的体质，这个时候儿童也总说累，并且心肌酶谱、肌钙蛋白都是在正常的范围，可以给儿童补气治疗，比如应用黄芪口服液。