乳腺导管不通，要分几种情况。第一种情况是患者在哺乳期，通常考虑是乳汁淤积以后引起的，表现在乳房局部出现硬块，有可能会出现疼痛。如果继发细菌感染以后有可能会导致局部发红，皮温升高，也就是急性乳腺炎。通常需要静脉点滴抗生素来进行治疗，比如青霉素或者头孢硫脒，并且在治疗的过程中需要排空乳汁。也就是通过按摩或者其他的方法，包括热敷等等，尝试将乳管进行排空，也就是将乳管疏通。第二种情况是乳腺导管内发生了病变，比如导管内乳头状瘤或者乳头状癌，肿块比较大压迫乳腺导管，从而导致腺导管出现不通。可以行乳腺超声检查，也可以行乳腺导管镜检查来进一步明确，明确诊断以后决定下一步治疗的方案。