颅底凹陷最佳手术时机包括两个方面：一、有神经系统症状和体征，比如患者出现声音嘶哑、舌肌萎缩、言语不清、吞咽困难、颈项部疼痛、上肢麻木、肌肉萎缩、腱反射减弱或者消失、四肢乏力、瘫痪、感觉障碍、恶心呕吐。2、病情呈进行性发展。符合以上两条之一均需要考虑进行手术，手术的目的主要在于解除神经组织受压和脑脊液通路受阻，去除压迫神经组织的异常骨质并稳定颅颈关节。手术后患者一般预后良好，病情严重者或者已发生神经退行性变者，术后多可以缓解症状。