牙缝中间有个洞应该尽早到正规医院的口腔科进行龋病的治疗。也就是用刮匙或者是牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，直至正常的牙齿硬组织，然后根据龋洞的深浅，决定是否垫底，如果龋洞比较深，需要先用垫底材料进行垫底，隔绝充填材料对牙髓组织的刺激，然后再用充填材料进行充填。
如果龋洞比较浅，可以直接用充填材料进行充填。因为是邻面，所以在龋洞修复过程中应该考虑到牙齿邻面的邻接关系。在后牙应该使用成型片，这样才能形成良好的邻接关系。如果在前牙，需要使用聚酯薄膜，先上聚酯薄膜，然后再进行充填。如果龋洞不太好操作，可以将龋洞和咬合面联合在一起，形成邻颌洞，从颌面去除腐败坏死组织，再进行充填。