2023-07-13 14:39
结节性甲状腺肿的治疗方法有哪些
结节性甲状腺肿是常见的甲状腺一种良性疾病,一般采用病因治疗,即补充碘剂、使用甲状腺制剂,若肿块显著增大,可采用手术治疗。
一、病因治疗
1、补充碘剂:由碘缺乏所致者,应补充碘剂。在地方性甲状腺肿流行的地区可采用碘化食盐防治。治疗结节性甲状腺肿时,也要避免大剂量的碘治疗,以免诱发碘甲亢。
2、停用致甲状腺肿的物质和药物:长期大量吃卷心菜、木薯、萝卜和芸香菜等需要停用这些物质。
二、药物治疗
1、左甲状腺素纳片:为口服用药,甲状腺激素类药,本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感-肾上腺系统感受性等作用。可用于治疗结节性甲状腺肿,老年患者、冠心病、妊娠期妇女及哺乳期妇女用药时要密切监测。
2、甲状腺干粉片:口服用药,用于补充内源性甲状腺激素的不足,抑制促甲状腺激素的分泌。
3、夏枯草膏:为中药配方,主要疗效为清火、明目、散结、消肿,可用于结节性甲状腺肿的辅助治疗。
4、赛治:本药适用于甲状腺功能亢进,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。
三、手术治疗
一般单纯的结节性甲状腺肿不需要手术治疗,当出现压迫症状、药物治疗效果不好或疑有癌变时应手术治疗。
1、甲状腺全切除术:患者取仰卧位,并且暴露颈前术区,采用常规消毒并对患者采用气管全麻于胸骨切迹上取一横行切口,并且切口的长度不宜超过胸锁乳突肌前缘为准,切开皮肤、颈阔肌、颈部深筋膜后,进行甲状腺的全部切除,适用于压迫症状严重或疑有癌变的病人。
2、甲状腺次全切除术:操作与甲状腺全切除术一致,唯一不同的是在进行手术切除时保留甲状腺背侧的包膜和腺体组织,适用于压迫症状不严重的病人。
四、其他治疗
1、呼吸困难的对症治疗:保持呼吸道的通畅,必要时给予氧气吸入。
2、吞咽困难的对症治疗:尽量进食软食易吞咽的食物,可进行吞咽功能的训练。
3、发热的对症治疗:有全身发热症状时,可优先考虑物理降温,如使用冰敷、冰袋、局部擦浴、酒精擦拭等,若高温不下,可适量应用退热药,如布洛芬等。