长期说梦话可能是因为精神紧张而导致，患有一些疾病，例如慢阻肺或者支气管炎症，会因为影响到身体的正常通气功能，而引起说梦话的症状。长期精神紧张会导致植物神经紊乱，在夜间会引起脑疲劳，大脑皮层的神经元长期处于兴奋的状态，就容易出现失眠或者入睡困难，即使入睡也会出现长期做梦，或者说梦话的症状。
患有慢性阻塞性肺病会导致通气功能障碍，身体中的氧气含量降低，颅脑会处于轻度的缺血、缺氧的状况，也会出现类似的症状。长期熬夜或者过度疲劳容易导致气血不足、贫血，从而引起颅脑的正常血液循环，也会引起类似的症状，需要及时补充营养物质。