宫腔积液不一定需要清宫，只有怀疑宫腔异物或子宫内膜病变时才需要清宫。在育龄女性一般不会形成宫腔积液，宫颈管没有粘连，子宫具有排出异物的功能，一旦有宫腔积液，子宫会出现收缩的现象，将宫腔积液排出到子宫以外。只有宫颈管粘连才会有宫腔积液，宫颈管粘连常出现在老年女性，也就是在绝经后有些人会出现老年性阴道炎，老年性阴道炎影响到宫颈会出现宫颈管黏膜炎，此时宫颈管会出现粘连的现象。
宫腔内的一些液体会积存于宫腔，不能排出体外。少量的宫腔积液无需治疗，只有当大量宫腔积液，或者是怀疑子宫内膜病变时，才需要进行宫腔镜、清宫手术。至于宫腔积液多少需要清宫，要结合患者的情况来考虑。宫腔积脓比较明显，合并感染，需要进行宫腔灌洗或者是刮宫，发现子宫内膜增厚，不除外癌，则需要进行相应的处理。