单纯镜下血尿没有毒，但要查明单纯性血尿的原因，建议患者查尿红细胞位相，若尿红细胞位相提示均阴型红细胞，建议查肾脏彩超、泌尿系CT，排查肾结石、膀胱肿瘤可能，必要时行膀胱镜进一步排查。
若尿红细胞位下提示基底段性的红细胞或者多形性的红细胞，考虑肾小球源性的血尿，考虑隐匿性肾炎，无需特殊处理，定期随访。
单纯性血尿不应用激素和免疫抑制剂，也没有必要用中草药制剂，以免引起肾损害，单纯性血尿部分患者可以治愈，血尿加重出现肾功能下降，应尽快肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗。
部分患者转为慢性肾炎，慢性肾炎呈慢性、进行性进展，直至肾衰竭的终末期，即尿毒症期。