高血压不吃饭可能会出现血压的升高，因为饥饿，一部分病人会出现交感神经兴奋，交感神经兴奋会导致血管和肌肉的收缩，血管收缩时就会出现血压升高。但是高血压病人如果不吃饭也可能会出现血压的降低，因为长期不吃饭会导致营养不良，营养不良之后血容量不足就会出现血压降低。
高血压的病人尽量不要不吃饭，要规律饮食，确诊高血压病之后要根据不同的高血压分级以及高血压病的并发症，选择不同的降压药物，如果收缩压＞140mmHg，舒张压大＞90mmHg属于高血压病1级，收缩压≥160mmHg，舒张压≥100mmHg是高血压病2级，收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg是高血压病3级。同时还要根据是否并发冠心病、糖尿病等其他疾病来选择相关的药物，进行降压治疗。